（四）烧、烫伤

1.常见烧、烫伤

一度烧伤：仅表皮受损。表现为皮肤轻度红、肿、热、痛，没有水疱。

二度烧伤：伤及真皮。表现为伤处皮肤疼痛剧烈，有水疱。

三度烧伤：伤及皮下组织、肌肉。表现为受伤处皮肤感觉消失，无弹性、干燥，无水疱，皮肤颜色蜡白或焦黄。

2.急救方法

烧、烫伤的急救原则是消除烧、烫伤的原因，保护创面，设法使伤员安静止痛。

3.预防

（1）注意避开幼儿

（2）有关物品都应放在幼儿手够不着的地方

（3）刚烧好的饭菜，待不烫时再让幼儿食用

（4）给幼儿洗澡洗头时，先开冷水后再开热水

（5）教育幼儿不玩火，不触摸电器等物品

（五）煤气中毒

1.症状

轻者头痛、恶心、呕吐、乏力，重者呼吸困难、昏迷、惊厥，皮肤出现樱桃般的红色等症状。

2.急教方法

(1)救护者匍匐进人现场，立即打开门窗通风。

(2)迅速把病人抬离中毒的现场，转移到通风保暖处平卧。

(3)给病人保暖，中毒严重者速送  院急救。

(4)如病人呼吸心跳已停止，立即进行口对口呼吸和胸外心脏按压急救。

注意事项:给病人灌醋、喝酸菜汤都不能解除媒气中毒，反而拖延了时间。让病人受冻也不能解除煤气中毒，反而容易使其受凉，加重病情。

3.预防

(1)冬季不得在室内使用没有通风设施的煤炉取暖，洗浴时一定要有安全设施。

(2)冬季注意提醒家长们，千万不能将孩子们独放在甚至锁闭在用煤炉或煤气取暖的房向里。

(3)养成使用完煤气即关闭阀门和总阀的习惯。

(4)幼儿园定期检查煤气管道有无泄漏之处，如有,当立即修理。

(六)误服毒物

1.急救方法

（1）2岁以下的小儿，可一手抱着另一手伸人小儿口内刺激其咽部，使其将毒物呕吐出。2岁以上的小儿，先给清水饮下，让小儿张大嘴，再用筷子或手指等物给予小儿咽部机械刺激使其呕吐，可反复让小儿喝水、催吐,直到吐出的水全为清水。

(2)对于误服强酸强碱等化学液体的患儿，为保护其食道、胃黏膜， 可用牛奶面糊蛋清等作为洗胃剂，既可达到洗胃的目的又能保护胃黏膜。

(3)吃进毒物时间较长的患儿，如超过4小时，毒物已进入肠道,应立即送医院急救。

(4)急教的同时，要搜集患儿吃剩的东西呕吐物以及可能在患儿口袋内残留的有毒物质，以供医生检验毒物的性质，为治疗提供依据。

2.预防

(1)家庭和幼儿园对常备药品应加强管理，标签鲜明，放在小孩不易拿到的地方，不能与食物放在一起。

(2)给孩子服药要看清楚标签上的姓名、药品名称等。

(3)教育幼儿不随便吃东西。

(七)异物

1.呼吸道异物

喉部、气管或支气管内误吸入异物统称为呼吸道异物。

(1)常见呼吸道异物

小儿的咳嗽反射差。异物进入喉、气管，刺激黏膜引起剧烈呛咳、气急等症状，继而出现喉鸣，吸气困难直嘶等症状。其中，气管是呼吸的通道， 当异物进人气管刺激粘膜，会立即出现剧烈的咳嗽。若异物较大将气管完全堵住，会出现时呼吸困难、憋气、面色青紫。若异物较小，可能滑入右侧支气管内，使右肺无法呼吸，也出现呼吸困难。

(2)急救方法

①若发生在年龄较小的幼儿身上，抓住小儿双脚使其倒置，并大力拍击其背部，使异物从喉部落出，如果此法无效，速送医院急救。

②若发生在年龄较大的幼儿身上，让小儿坐在抢救者的腿上，面朝外，用两手的食指和中指形成一个“垫”， 按在患儿的上腹部，快而轻地向后上方挤压，随后放松，  使膈肌压缩肺，产生气流，将气管中的异物冲出，如此法无效，须迅速送医院急救。

2.消化道异物

(1)常见消化道异物

幼儿有时会玩弄棋子、纽扣、回形针、骨头等物，还可能含在口中，一不小心就可能咽进食道。这些异物有时会卡在食道里，有时会顺利进人冒里。

食道有异物表现为疼痛、吞咽困难。大的异物会引起呛咳和呼吸困难，并发食道炎症，可有发热等其他症状。

(2)急教方法

①如果幼儿吞食的异物是光滑的，幼儿无明显症状，可进食富含纤维素的食物，如韭菜、芹菜等，促使异物随大便排出。可密切观察幼儿大便，直到异物排出体外。若长时间未排出，应去医院治疗。

②若幼儿吞食的是尖利的异物，好用镊子取出，切不可采用大口吞饭的方法,否则会使异物越扎越深,出现危险。若无法取出，应立即前往医院处理。

3.鼻腔异物

(1)常见鼻腔异物

幼儿玩耍中，无意间将小物件塞人鼻孔。以花生米、豆子、果核为多见。幼儿鼻腔异物可能引起长时间鼻塞，鼻涕带血丝。

(2)急教方法

①不可用镊子去夹异物，特别是圆形的异物，否则可能使异物深陷，落入气管，非常危险。

②可让幼儿按住无异物的鼻孔，用力擤鼻，使异物排出。也可用棉花捻或纸捻刺激幼儿的鼻粘膜，使其打喷嚏，将异物排出。

③如上述方法无效，应送医院处理。

4.异物入耳

(1)常见异物入耳

幼儿将小物件(豆、米小珠子等)塞人耳中或有昆虫爬入耳道造成外耳道有异物。

(2)急教方法

①昆虫入耳，可把耳朵对着灯光，利用昆虫的趋光性，引诱昆虫爬出；可将食用油、甘油等倒人耳内，再让患儿将这只耳朵侧向上静停几分钟，然后将这只耳朵侧向下，被淹死了的昆虫可随油一同流出。

②小物件人耳可嘱咐患儿头偏向有异物的一侧，用单脚跳，异物可能会掉出。

③难以排出的异物应去医院处理。

5.眼部异物

(1)常见眼部异物

常见的眼部异物多见于飞尘、小虫、沙粒入眼，引起灼痛、畏光、流泪。

(2)急教方法

①沙子、小虫人眼附于眼球表面，可用干净的棉签轻轻擦去。若异物嵌人眼险结膜，需翻开眼皮，再擦去。翻眼皮的方法是，让小儿眼向下看,用拇指和食指握住他的眼皮轻轻向上翻转则可。

②如异物嵌于角膜组织内或上述方法无效，应迅速送医院处理。

6.异物入体的预防

①幼儿进餐时不惊吓、逗乐幼儿。

②幼儿能吸人或吞人的物品不应作为玩具使用。

③幼儿臼齿未长出时，应避免食用花生米、瓜子及带核、带骨、带刺的食物。

④培养幼儿良好的就餐习惯，进餐时不嬉戏、打闹。

⑤教育幼儿不要把别针、豆子、玻璃珠等小物件塞进嘴、鼻孔、耳朵里。

(八)蜇伤

1.黄蜂蜇伤

较轻者只是伤口红肿、疼痛，伤重者尚有气喘、呼吸困难等症状。

黄蜂毒液呈碱性，可在伤口涂弱碱性液体，如食醋。

2.蜜蜂蛰伤

蜜蜂的毒液呈酸性，伤口可涂弱碱性液体，如淡碱水、肥皂水等

3.蝎子蛰伤

蝎子毒性呈酸性，可涂抹碱水

4.蜈蚣咬伤

蜈蚣较大，毒性较强，毒液呈酸性。被咬伤后，应立即用淡碱水或肥皂水、石灰水冲洗伤口，然后涂上较浓的碱水。

（九）溺水

溺水者因吸入大量的水，阻塞呼吸道，引起窒息。一旦发现溺水者 要迅速施救。

1.急救方法

(1)水上救护。

(2)倒水。清除溺水儿童口、鼻内的污泥、杂草等异物，同时解开其衣裤;救护者一腿跪地，一 腿 屈膝，将溺水儿童置于屈膝的大腿上，头朝下，拍其背部，使其呼吸道和胃里的水倒出来。

(3)进行口对口吹气和胸外心脏按压

2.预防

(1)幼儿园不能建在河边和粪池、池塘附近，以免幼儿失足淹溺。

(2)教育幼儿不能自己去河边、池塘边玩水。

(3)幼儿游戏，要有成人看护。教育幼儿不在不明水情的地方游泳。

(十)触电

1.常见触电事故

轻度电击，表现为面色苍白、呆滞，对周围失去反应，全身无力;重者可出现昏迷、呼吸、心跳停止而死亡。

2.急救方法

(1)脱离电源。

（2）口对口吹气和胸外心脏按压

（3）保护创面

3.预防

(1)经常检查电器、电线是否符合安全标准，电器电线是否漏电，特别是雷雨天气应更加注意。

(2)电插座电器等应置于幼儿手摸不到的地方。

(3)教育幼儿不要用湿手插接电源，不玩弄电器，不要在供电线和高压线附近玩耍。

(4)教育幼儿雷雨天气不要在大树、电线杆、高大建筑物下避雨，要蹲伏在地势较低的地方。雷雨天气不看电视。

(十一)中暑

1.常见中暑

幼儿长时间受到强烈阳光照射停留在闷热潮湿的环境里以及在炎热天气长途行走、过度疲劳等，均易导致中暑。其表现为大量出汗、口渴、头晕、胸闷恶心、全身乏力等。

2.急救方法

(1)将患儿迅速转移到阴凉通风处，解开其衣扣，扇风,用冷水或冰块冷敷，帮助散热。

(2)让患儿多喝清凉饮料，也可口服人丹、十滴水或藿香正气水等清热解暑药。

(3)如中暑严重，患儿昏迷不醒,应速送医院。

3.预防

(1)炎热的季节，避免幼儿长时间在户外活动。

(2幼儿园教师应采用一些防暑、降温措施。

(3)教育幼儿感到不舒服时主动向教师说明。